L’alluce valgo è una patologia deformante del piede che colpisce il primo raggio a livello dell’articolazione tra I osso metatarsale e la falange dell’alluce. Viene spesso definita gergalmente “cipolla” poiché causa una vera e propria alterazione ossea e cutanea a carico del I raggio. Interessa maggiormente la popolazione adulta-anziana ma non di rado la vediamo anche in quella adolescenziale. La causa di questa deformità è prettamente ereditaria e riconosce un grado di familiarità. Quindi sfatiamo il mito che l’alluce valgo si forma a causa di errate calzature o eccessivi sforzi. Sicuramente l’uso di calzature strette e soprattutto con tacco possono aaccellerare il peggioramento della deformità e soprattutto accentuare o causare dolore. Il sintomo principale è sicuramente il dolore che si presenta nella regione mediale dell’avampiede e può presentarsi occasionalmente negli stadi lievi solo dopo lunghe camminate o con uso protratto di calzature strette o con tacco fino a raggiungere stadi dove il dolore è presente anche a riposo in particolar modo la notte. La diagnosi è prettamente di tipo clinico ma sicuramente una radiografia del piede sarà necessaria per confermare la diagnosi e pianificare l’intervento. Il trattamento risolutivo è solo di tipo chirurgico. Il trattamento conservativo con tutori e farmaci analgesici può alleviare temporaneamente i sintomi ma non potrà mai essere risolutivo. I trattamenti chirurgici sono di vario tipo e vengono scelti in base a diversi fattori quali età del paziente, patologie associate e soprattutto gravità del valgismo.
Personalmente quando possibile preferisco fare l’intervento correttivo in percutanea con minima incisione di 1-2cm e stabilizzazione con un filo che il paziente manterrà per circa un mese. Pratico personalmente il blocco della caviglia in modo tale da evitare l’anestesia spinale al paziente e da poterlo dimettere il giorno stesso dell’intervento se lui stesso vuole. La deambulazione caricando il piede operato è possibile dal giorno stesso indossando la scarpa Talus